lunes, 27 de marzo de 2023

IMAGINACIÓN GUIADA (técnica y audios)

La imaginación guiada es una técnica de relajación que se utiliza para evocar una escena relajante, ya sea un lugar conocido o no, real o no, con todos los sentidos, de manera que se produzcan sentimientos y pensamientos positivos que ayuden a desplazar a los negativos. 

Está demostrado que el imaginar escenas positivas y recordar o revivir sentimientos positivos es capaz a nivel fisiológico de realmente producir una respuesta muy similar a si la situación fuera real ya que el cuerpo no diferencia entre imágenes sensoriales en la mente y la realidad. Aunque las imágenes no producen respuesta con la misma intensidad que la experiencia real, sí que producen el mismo tipo de respuesta cualitativamente. 

Es decir que tanto si imagino que disfruto de una puesta de sol como si realmente vivo la experiencia, se activan áreas sensitivas en el cerebro, se liberan neurotransmisores y se produzcan cambios fisiológicos en el cuerpo que nos ayudan a sentirnos mejor y aumentar nuestros niveles de salud. Con la ventaja de que a la imaginación se puede recurrir tantas veces como lo deseemos e incluso en situaciones de adversidad a nuestro alrededor. De este modo, podemos contrarrestar las vivencias y pensamientos negativos que igualmente tienen influencia fisiológica, negativa en este caso, en nuestra salud. O bien aumentar en general nuestras cotas de bienestar y felicidad.

Previamente al uso de la imaginación, el cuerpo ha de estar ya en estado de relajación física, usando por ejemplo la relajación muscular progresiva, con o sin tensión, y en su versión extensa o reducida según se prefiera, o bien simplemente, cuando ya se tiene mayor dominio,  practicando unos minutos de respiración abdominal a la vez que se sueltan las tensiones corporales. 

A continuación pasamos a imaginar la escena relajante. Para ello nos podemos apoyar en un soporte auditivo (imaginación guiada grabada, o en el grupo de relajación guiada por el terapeuta). Pero también podríamos practicar la imaginación creando nosotros mismos nuestra propia escena relajante, como decimos, algún lugar conocido que nos transmita paz o alguna escena que nos inventemos, sin límite para nuestra imaginación. 

El único requisito es que nos transmita relajación y poderla evocar con todos los sentidos: lo que vemos, oímos, olfateamos, sentimos a través de la piel, temperatura del ambiente, e incluso saboreamos. También podemos pensar en otras sensaciones como de calor, pesadez, ligereza…o emociones y sentimientos como la alegría, la serenidad, la calma, la paz….

Tras la evocación de la escena, nos podemos recrear en ella unos minutos disfrutándola y centrándonos en las sensaciones agradables y sentimientos positivos que experimentamos. 

Posteriormente iremos saliendo de la relajación, primero despidiéndonos de la escena y recordando que la hemos creado nosotros y podemos recurrir a ella cada vez que queramos y poco a poco movilizaremos el cuerpo e iremos “despertando” de la relajación cuando estemos preparados.
A continuación se ofrecen dos audios de imaginación guiada. El primero fue grabado mí y lo titulé PLAYA. A continuación podéis reproducir en simultáneo la música recomendada correspondiente.   
Para una mayor explicación acerca de la música de este blog, os remito a la entrada del blog "Música de relajación": 

 

  
Y un segundo audio de imaginación guiada, ofrecido por cortesía de mi compañera Ana M. Hurtado, es un viaje en una NUBE. A continuación también incluyo música acorde a la locución. 



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CUIDADOS DE LA ALIMENTACIÓN:


Los cuidados de la alimentación son vitales para la salud física y también para una buena salud mental. Haré en esta entrada unas recomendaciones generales y os remitiré con los nutricionistas expertos que más me gustan para comenzar a mejorar la alimentación.

Ante todo decir que no es necesario hacer todos los cambios de golpe, que en cuestión de cambio de hábitos “menos es más” y  más vale hacer pocos cambios pero progresivos que intentar hacerlo todo perfecto de golpe y tirar rápido la toalla.

En la consulta de enfermería de salud mental, trabajamos la alimentación saludable, pues entendemos que lo importante es el cambio de hábitos alimentarios para siempre, más que iniciar dietas restrictivas para abandonarlas poco después.

Entendemos alimentación saludable, por la alimentación basada en “Comida real”, es decir alimentos naturales como las verduras, frutas, legumbres, frutos secos y semillas, cereales integrales, tubérculos, carne, pescado y mariscos, huevos, lácteos, aceite vírgenes (oliva), especias, café, cacao (85% mínimo), infusiones. Alimentos “sin etiqueta” o sin más ingredientes que ellos mismos. Existen versiones poco procesadas de estos alimentos que también son saludables, con “pocos ingredientes” en la etiqueta, menos de 5. Por ejemplo: pescados, legumbres, verduras y frutas congeladas o en conserva. 

Los "alimentos" a evitar básicamente son los ultraprocesados: preparaciones industriales comestibles, altamente palatables (es decir muy sabrosos), densos en calorías, creados especialmente para consumirlos de forma adictiva (altos en aceites vegetales refinados, harinas refinadas, sales y aditivos y azúcares añadidos) y muy poco nutritivos (es decir, que “no alimentan” realmente). Son productos apoyados por fuertes campañas de marketing y publicidad para su venta y ultradisponibles (suponen el 80% de los productos del supermercado). Son un negocio más que un alimento. Un negocio peligroso para nuestra salud pues están relacionados con distintos tipos de enfermedades que se van desarrollando lentamente ya que estos productos generan un estado de inflamación crónica en el organismo, estrés oxidativo, disbiosis intestinal y resistencia hormonal que se traducen en enfermedades no transmisibles como como la obesidad, enfermedades cardiovasculares (como la hipertensión), diabetes tipo 2, cáncer y enfermedades mentales (como la ansiedad, depresión y trastornos de la conducta alimentaria como la bulimia). Ejemplos de estos productos son: refrescos, bebidas energéticos, pizzas, pan blanco, zumos envasados, patatas fritas, galletas, bollería, cereales azucarados y barritas, dulces y helados, precocinados, carnes procesadas como salchichas, hamburguesas, paté, jamón york, mortadela… , lácteos azucarados, salsas y productos dietéticos (“light” y adelgazantes).

Para facilitar el reconocimiento de los alimentos saludables y su distinción de lo que no lo son a la hora de hacer la compra, recomiendo la aplicación “My real food” de Carlos Ríos, esta app tiene un lector de código de barras además de buscadores de productos y recetas:

 su blog: https://realfooding.com/blog y varias cuentas de Instagram: @academia.realfooding, @realfooding, @carlosriosq

Así pues, lo primero que debemos hacer es no comprar de estos productos y reservarlos para ocasiones excepcionales fuera de casa: “No comemos de lo que no tenemos”.

Existen muchos mitos alimentarios como la necesidad de hacer 5 comidas al día o que el desayuno es la comida más importante. Además, las nuevas recomendaciones nutricionales hace tiempo que desecharon la obsoleta pirámide nutricional, y recomiendan un método mucho más sencillo para saber cómo distribuir nuestros alimentos de forma equilibrada en las comidas basado en el  plato de Harvard:




Para conocer más de estos mitos y cómo comer saludablemente con recomendaciones basadas en la ciencia, recomiendo al nutricionista Aitor Sánchez y sus libros “Mi dieta cojea”  https://www.amazon.es/dp/B01IFSGWIC/ref=dp-kindle-redirect?_encoding=UTF8&btkr=1 y “Mi dieta ya no cojea” https://www.amazon.es/Mi-dieta-cojea-complicaciones-Divulgaci%C3%B3n-Autoayuda/dp/8449334276/ref=tmm_pap_swatch_0?_encoding=UTF8&qid=1589192964&sr=1-1 . También tiene un blog: https://www.midietacojea.com/

Hay varios conceptos que es importante conocer como aprender a distinguir entre el “hambre fisiológica” (real necesidad de ingerir nutrientes) y el “hambre emocional” (condicionada por emociones como la ansiedad, tristeza o el aburrimiento). Además, en situaciones de hambre emocional tendemos a comer precisamente de los alimentos menos saludables para recibir un subidón rápido de endorfinas, pero que luego llevan también a una caída rápida y sentimientos de culpa y malestar físico y emocional. 

Carlos Ríos escribe un post muy interesante al respecto en su blog, podéis leerlo en el siguiente enlace: 

Para ayudar a que llegue la señal de saciedad al cerebro y comer la cantidad de comida que de verdad nuestro cuerpo necesita, es bueno comer despacio, masticando varias veces cada bocado, lo cual también ayuda a que se asimilen mejor los nutrientes. Nos puede ayudar también el dejar los cubiertos en la mesa entre bocado y bocado. Además, podemos disfrutar más de lo que comemos si centramos en el acto de comer toda nuestra atención mediante la alimentación consciente: observando, oliendo, notando las  diferentes texturas y saboreando bien cada bocado. Es interesante al respecto el concepto de "Mindful eating". En esta web: http://mindful-eating.es/ puedes encontrar información al respecto así como la imagen siguiente:   

Para evitar los atracones de comida por tanto, podemos hacer las siguientes recomendaciones: 
  1. No tener en casa los productos con los que nos solemos atracar o que nos impulsan a comer sin parar. Para ello es importante hacer la compra siempre con una lista preparada previamente e ir a comprar sin hambre.
  2. Come en horarios regulares, no te saltes ninguna comida (aun cuando haya habido un atracón previo, vuelve al cauce de la normalidad lo antes posible, no tires la toalla). Procura comer alimentos saludables de los arriba reseñados, sin restricciones ni prohibiciones. "Estar a dieta es el principal factor de riesgo para los trastornos de la conducta alimentaria: un ayuno, saltarse una comida o comer demasiado poco o con un contenido limitado en variedad o restrictivo,  predisponen a un atracón posterior".
  3. Come siempre en las zonas de la casa destinadas a comer y a ser posible en compañía y sin elementos distractores como la televisión o el móvil.  
  4. Prepárate en la mesa todo lo que vayas a comer en cada comida, evitando "viajes a recargar" posteriores.  
  5. Es importante comer lentamente como explicábamos en el párrafo anterior, permitiendo que llegue la señal de saciedad al cerebro y saboreando los alimentos.  
  6. El siguiente paso sería postergar el atracón usando el ejercicio previamente comentado respecto al hambre emocional, o haciendo cualquier actividad incompatible con el atracón, como salir a caminar a paso rápido, hacer una manualidad, darnos una ducha/baño relajante o tocar un instrumento. Pasados los primeros 15-30 minutos el impulso disminuye considerablemente. 
  7. Elabora un  listado de actividades alternativas al atracón, para cuidarte y alimentarte emocionalmente en vez de físicamente, una vez tu hambre fisiológica está cubierta. Así podrás recurrir a él cuando lo que sientas sea hambre emocional y elegir hacer algo distinto que te haga sentir mejor. Te animo a hacer un listado de cosas que te hagan sentir bien, o mejor al menos, alternativas a recurrir a la comida como recompensa como solemos hacer pues realmente solo sirve temporalmente y luego te sientes peor aún. Estos son algunos ejemplos: darte una ducha con agua caliente y un jabón que huela bien, encender incienso o velas y hacer ejercicios de relajación, ponerte tu música favorita y moverte con ella o cantarla, llamar a alguna amiga/o por tlf o quedar directamente (que ya podemos salir!), salir a dar un paseo, tomar una infusión relajante, dibujar o pintar, escribir, hacer alguna manualidad, tocar un instrumento si sabes etc. Cada uno tiene que pensar sus propias actividades. Este puede servirte de modelo: 
Si presentas además de los atracones, el problema añadido de los vómitos posteriores, probablemente estés en riesgo de padecer bulimia nerviosa. Los vómitos suponen un riesgo importante para la salud y es vital que pidas ayuda cuanto antes. "Para dejar de atracarse lo primero es dejar de vomitar, porque el vómito te da "permiso" para el atracón, estableciéndose un peligroso círculo vicioso". Con el vómito sucede igual que con el atracón, evitarlo o postergarlo los primeros minutos tras el impulso hace que se vaya pasando. Cuando los atracones de comida se convierten en un problema o tenemos bulimia diagnosticada, existe un libro de un autor reconocido en este campo, Christopher Fairburn, que se puede utilizar en forma de guía de autoayuda y que se estructura en varias fases para superar progresivamente estos problemas. En consulta me apoyo en esta guía para ayudar a los pacientes. El libro se titula: “La superación de los atracones de comida. Cómo recuperar el control" https://www.amazon.es/dp/B071NHM9H5/ref=dp-kindle-redirect?_encoding=UTF8&btkr=1


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lunes, 20 de marzo de 2023

¿CÓMO ORGANIZAR MI MENÚ SALUDABLE SEMANAL? (Por Iván Alexandre Ángel García y Marian Pedreño Aznar)



En esta entrada queremos ayudar a organizar el menú de la semana. Organizar el menú es lo más útil para comer de forma saludable, nos permite hacer la lista de la compra con los ingredientes que vamos a utilizar, cocinar con antelación, sacar si necesitamos algo con tiempo suficiente del congelador al frigorífico, remojar las legumbres si las usamos crudas ("secas")...
Además podemos combinar mejor los alimentos para que la alimentación sea variada y nos pueda aportar todos los nutrientes que necesitamos (proteínas variadas, grasas saludables, hidratos de carbono complejos, minerales y vitaminas). Todos estos nutrientes se reparten de forma variable en los alimentos, por eso cuanto más variado comamos y con "más colorido", más nos aseguramos su aporte. 



1. Alimentos ricos en vitaminas, minerales, fibra: verduras, hortalizas, frutas (estas últimas también son ricas en hidratos de carbono simples por eso no se recomiendan en forma de zumo). 
2. Alimentos ricos en proteínas: carne, huevo, pescado, legumbres (lentejas, alubias, garbanzos, guisantes, soja...), frutos secos, lácteos enteros (leche entera, queso, yogur) y naturales sin azúcar. 
3. Alimentos ricos en grasas saludables: aceite de oliva virgen extra, aguacate, coco, aceitunas, los frutos secos  y semillas también son ricos en grasas saludables (contar con la grasa  saludable del pescado azul, de la carne no procesada y de los lácteos enteros en este apartado también). 
4. Alimentos ricos en hidratos de carbono complejos y almidones: cereales integrales (de avena, arroz, trigo, espelta, centeno....), pseudocereales como la quinoa y el trigo sarraceno, tubérculos (como patatas, boniatos, chirivía, yuca y tapioca....), las legumbres también son ricas en hidratos de carbono complejos. 

Para combinarlos en el plato hay que seguir las recomendaciones del plato de Harvard donde la mitad del plato (50%) se compone de alimentos ricos en vitaminas, minerales, fibra: verduras, hortalizas, frutas. Y la otra mitad se divide a su vez en un 25% de alimentos ricos en proteínas: carne, huevo, pescado, legumbres (lentejas, alubias, garbanzos, guisantes, soja...), frutos secos, lácteos enteros y naturales sin azúcar y el otro 25% en una combinación de alimentos ricos en grasas saludables: aceite de oliva virgen extra, aguacate, coco, aceitunas, frutos secos  y semillas (también contar con la grasa  saludable del pescado azul o de la carne no procesada) y alimentos ricos en hidratos de carbono complejos y almidones: cereales integrales (de avena, arroz, trigo, espelta, centeno....), tubérculos (como patatas, boniatos, chirivía, yuca y tapioca....) y pseudocereales como la quinoa y el trigo sarraceno. 

Para que sea más fácil de entender visualmente comparto las imágenes del plato saludable, omnívoro y vegano, de Tania Clemente, procedentes de su blog "Nutrición Integral" y disponibles en el siguiente enlace: https://nutricionintegral.es/2020/03/31/mi-plato-saludable/. Para obtener un plato vegetariano, añadimos al vegano los lácteos naturales enteros y los huevos en el apartado de las proteínas. 






ORGANIZACIÓN DEL MENÚ SEMANAL: 

A continuación ofrecemos una organización del menú semanal combinando los alimentos según su contenido en nutrientes y, posteriormente un ejemplo práctico de dicho menú. Véase la nota acerca de postres, almuerzos y meriendas, éstos no son imprescindibles, pero si se hacen se pueden usar para comer fruta, sobre todo después de las comidas principales, este es el único postre que se recomienda. Entre las comidas principales, como almuerzo y merienda además de fruta, se pueden tomar frutos secos, lácteos enteros naturales, hummus de garbanzo con palitos de zanahoria y pepino, etc. 






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lunes, 13 de marzo de 2023

¿CÓMO ORGANIZAR MI MENÚ SALUDABLE SEMANAL? 2ª PARTE (Por Cristina Sánchez Albaladejo)

A veces por falta de tiempo, organización o de ideas acabamos comiendo siempre lo mismo y acabamos por alimentarnos de manera menos saludable de lo que deberíamos.
En esta tabla aprenderemos a organizar un menú semanal a partir de la proteína, para que no nos resulte muy repetitivo.
Pondremos en cada hueco el tipo de proteína, después solo tendríamos que añadir la verdura e hidratos de carbono con los que queremos acompañarla y la manera de cocinarlo (evitar fritos).
Rellenando la primera tabla podemos crear tantos menús semanales como podamos imaginar haciendo distintas combinaciones.

Pavo con brócoli y repollo salteados


Por ejemplo:


HIDRATOS DE CARBONO: pasta integral, arroz integral, arroz basmati, quinoa, cous-cous, legumbres (lentejas, alubias, garbanzos, guisantes)…
VERDURAS: podemos cocinarlas a la plancha, asadas, al micro, hervidas… o tomarlas crudas en ensalada.
BUENOS PROCESADOS (nos facilitan hacer buenas elecciones en momentos que tenemos menos tiempo o nos da pereza hacer algo más elaborado): bolsas de verduras, legumbres de bote, verdura congelada, vasitos de quinoa o arroz…
Coliflor con zanahoria y magra de cerdo


 Más ejemplos:


* Las cantidades dependerán del objetivo que tengamos.
* Si buscamos disminuir grasa, cuidar las cantidades de hidratos de carbono.
* De postre podemos elegir fruta.
* Se pueden tomar legumbres y frutas para cenar sin problema.
Para la MEDIA MAÑANA y la MERIENDA algunas opciones saludables serían: 
- Yogur natural o queso fresco batido.
- Fruta de temporada.
- Puñado de frutos secos naturales.
Estas opciones podemos combinarlas y añadirle canela (por ejemplo: yogur con fresas y canela o queso fresco batido con frutos secos).

Ensalada de pasta y verduras


A continuación se ofrecen las plantillas para que tú mism@ puedas elaborar tu menú en base a tu combinación de proteínas (primera tabla) y combinando luego en la segunda tabla con verduras (siempre) e hidratos (opcionales): 


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¡Un abrazo y feliz semana!

LAS EMOCIONES BÁSICAS (por Gloria Acosta Sánchez)

Las emociones son la manera natural en la que los seres humanos reaccionamos a lo que ocurre a nuestro alrededor. Son los mecanismos que n...